Grossesse

De nombreuses femmes atteintes de la VB ne présentent aucun symptôme, ce qui peut rendre plus difficile pour les femmes enceintes d’identifier si elles ont une infection. Les symptômes de la VB sont les suivants :

• Pertes vaginales minces
• Décharge grise, blanche ou verte
• Odeur vaginale nauséabonde ou “de poisson”, surtout après avoir eu des relations sexuelles
• Douleurs, démangeaisons ou brûlures dans le vagin
• Démangeaisons à l’extérieur du vagin
• Sensation de brûlure lorsque vous urinez
• Sensation de brûlure à l’intérieur du vagin

Si vous commencez à montrer des signes de VB, il est important de contacter votre prestataire de soins de santé dès que possible pour éviter des complications.

« Environ 10 à 30 % des femmes enceintes seront atteintes de vaginose bactérienne (VB) pendant leur grossesse. La VB se caractérise par le passage d’un microbiome vaginal sain – dominé par des bactéries productrices d’acide (les bactéries saines, telles que les lactobacilles) – à un vagin dominé par des bactéries malsaines. »

Outre le fait d’être enceinte, d’autres facteurs de risque augmentent vos chances d’obtenir une VB. Il s’agit notamment des facteurs suivants :

• Avoir plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire sexuel : Même si la cause de la VB est inconnue, l’infection est liée à l’activité sexuelle. La VB est plus fréquente chez les femmes qui ont des relations sexuelles avec d’autres femmes.
• Douches vaginales : Les douches vaginales sont connues pour augmenter le risque de VB. Les femmes sont généralement découragées d’utiliser une douche car le vagin est déjà autonettoyant.
• Manque de certaines bactéries : Le corps de certaines femmes ne produit pas suffisamment de “bonnes” bactéries dans le vagin, ce qui facilite la transmission d’infections.
• Être une femme noire : Les VB sont deux fois plus fréquentes chez les femmes noires que chez les femmes blanches. La cause de cette situation n’est pas entièrement comprise.
• Ont utilisé un dispositif intra-utérin

Heureusement pour les femmes enceintes, il existe des moyens de prévenir les VB.

• N’ayez pas de relations sexuelles: La vaginose bactérienne n’est pas une infection sexuellement transmissible (IST), mais vous avez plus de chances de l’attraper si vous avez des relations sexuelles que si vous n’en avez pas.
• Limitez le nombre de vos partenaires sexuels : N’ayez de relations sexuelles qu’avec une seule personne qui n’a pas d’autres partenaires.
• Utilisez un préservatif à chaque fois que vous avez des rapports sexuels : Les préservatifs sont des méthodes contraceptives de barrière. Les méthodes de barrière aident à prévenir la grossesse (et les IST) en bloquant ou en tuant le sperme de votre partenaire. Les autres moyens de contraception, comme la pilule et les implants, ne vous protègent pas des IST.
• Ne vous douchez pas : Les douches vaginales peuvent éliminer les bactéries normales dans votre vagin, ce qui peut vous aider à vous protéger contre les infections.
• Pratiquez une bonne hygiène vaginale : Utilisez uniquement de l’eau tiède et pas de savon pour nettoyer l’extérieur de votre vagin. Ne nettoyez pas l’intérieur de votre vagin.
• Essuyez toujours de l’avant vers l’arrière.

La VB peut être frustrante mais n’est généralement pas un motif d’inquiétude tant qu’elle est traitée correctement. Une détection précoce et l’utilisation d’antibiotiques ou de régulateurs vaginaux du pH, comme le GYNALAC, peuvent garantir qu’il n’y a pas de danger pour votre bébé. Si vous commencez à présenter des symptômes de VB, n’attendez pas pour contacter votre médecin.

La VB est trois fois plus fréquente chez les femmes stériles que chez les femmes fertiles. La VB et les autres infections en général peuvent entraîner une baisse de la fertilité de plusieurs manières:

• Augmentation de l’inflammation et de l’activité du système immunitaire, créant un environnement toxique pour la reproduction.
• Causer des dommages au sperme et aux cellules vaginales.
• Interférer avec la production de mucus cervical sain pendant l’ovulation.
• Blocage des trompes de Fallope avec des lésions du tissu cicatriciel causées par des infections, empêchant ainsi la rencontre entre le sperme et l’ovule.

Les femmes enceintes courent un risque accru de contracter la VB en raison des changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse. Si vous présentez des symptômes de VB pendant la grossesse, votre bébé court un risque accru de naissance prématurée et de faible poids à la naissance. Une naissance prématurée est une naissance avant 37 semaines de grossesse. On parle d’insuffisance pondérale à la naissance lorsque votre bébé pèse moins de 1,5 kg. Une naissance trop précoce ou trop petite peut entraîner des problèmes de santé pour votre bébé.

La VB peut également provoquer des maladies inflammatoires pelviennes (aussi appelées salpingites). La salpingite est une infection de l’utérus qui peut augmenter votre risque de stérilité (incapacité de tomber enceinte).

La VB est également associée à un risque multiplié par deux de perte de grossesse préclinique, parfois appelée grossesse chimique, après la FIV (la fécondation in vitro). La VB est également associée à des taux accrus d’infection à papillomavirus humain (VPH) et d’infection à VIH. Pour les femmes atteintes de BV présentes pendant la grossesse, le risque de fausses couches, d’accouchement prématuré et de complications liées à l’insuffisance pondérale à la naissance chez le nouveau-né, ainsi que d’infection post-partum, est beaucoup plus élevé.